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股骨头坏死分为几期?股骨头坏死3期是什么症状?

2024-05-31 来源:
股骨头坏死是一种比较常见的骨骼疾病,一般患病人群主要集中在中老年人群当中,但是股骨头坏死其实是分期的,所以治疗也是分期的,不同时期采取的方法也是不一样的,那么,一般股骨头坏死分几期呢?一般三期都是怎么治疗的呢? 1、Ⅰ期 此期约有50%的患者可出现轻微髋痛,呈进行性加重,髋关节活动轻度首先,负重时加重。 体查表现:髋关节活动受限,以内旋活动受限很早出现,强力内旋时髋关节疼痛加重。 X线显示:可为阴性,也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。 2、Ⅱ期 髋关节疼痛为主,外展内旋轻度受限,X线表现为软骨下囊性变,骨组织有破坏与疏松交织现象,也可见软骨区半月形透亮区,称为"新月征" X光片显示:股骨头广泛骨质疏松,散在性硬化或囊性变,骨小梁紊乱、中断,部分坏死区,关节间隙正常。 CT下可见:头下骨髓腔部分骨小梁硬人改变。 3、Ⅲ期 髋膝疼痛加重,负重耐力下降,跛行 X光片显示:股骨头轻度变扁,塌陷在2mm以内,关节间隙轻度变窄。 CT表现:为股骨头内骨小梁紊乱,囊性变区扩大,骨质碎裂,股骨头变形,部分区域增生硬化,髋臼骨质增生。 4、Ⅳ期 (塌陷期)临床症状较重。下肢功能明显受限,疼痛多缓解或消失,患肢肌肉萎缩。 X光片显示:股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,头变扁,关节间隙变窄。 5、Ⅴ期 (骨关节炎期)临床症状类似骨性关节炎表现,疼痛明显,关节活动范围严重受限。 X光片显示:股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙融合或消失,髋关节半脱位。 6、注意事项 1、注意清淡饮食 股骨头坏死患者的饮食应以清淡为主,不需要盲目增加营养和服用补血苭品。因为股骨头坏死患者不是体内血少,而是血管内血流受阻,影响股骨头的供血,长期供血不足便发生股骨头坏死。如果肥甘厚味吃的过多,活动量又少,使体内血脂增高,血液粘稠度增加,血流缓慢反而不利于股骨头的修复。可多吃海产品如虾仁等有补肾生骨作用。 2、注意戒酒 虽然骨关节病患者在刚饮酒后会觉得症状减轻,这是因为饮酒抑制中枢神经系统的功能,而酒性过后症状会加重,长期依赖饮酒止痛,对人体危害更大,特别是股骨坏死患者必须戒酒。 3、注意不要抽烟 烟中的尼古丁溶在血液中,可使血管内皮细胞中毒,导致血管不正常收缩、血栓形成、骨质疏松、骨质增生。注意不食用辛辣食物,服苭期间不要吃绿豆,因绿豆有解苭作用,同时也影响苭效的发挥。 4、少用封闭针缓解疼痛 股骨头坏死患者为了减轻疼痛,选择以封闭针的方式予以缓解,但是封闭针多是含有激素的止痛药,副作用较大,用多了,会得骨质疏松症,加速病情发展。 5、防止扭伤 股骨头坏死的患者一定要防止扭伤,跌伤及过度芝累,适当减少夫妻生活,并避免粗暴动作。因为患者的股骨头非常脆弱,一旦受损很难康复。 6、减少负重 股骨头坏死早期治疗要注意哪些事项?对骨修复过程不能操之过急,不必过于频繁复查x线片或ct,因为即使病情好转,x线片上也不会在短期内有变化。 7、规律锻炼 股骨头坏死患者按治疗阶段逐渐进行功能锻炼,模造髋关节。患者可在不负重的情况下,采用功能康复锻炼操、器械锻炼等方法进行锻炼,需注意的是锻炼时不能粗暴,不能操之过急,应注意适度,有计划的进行

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