关于尼古丁中毒
2021-10-15
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尼古丁中毒
经口摄入口内有烧灼感，较小剂量烟碱可暂短刺激兴奋呕吐中枢，再加上它对自主神经节、肾上腺髓质、主动脉体和颈动脉窦中N一胆碱受体和消化道刺激的作用，急性中毒初始出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出汗、流涎、心动过速、血压升高、呼吸增快、头昏、眩晕、烦躁不安、怕光、视听觉障碍等，随后逐步恢复;
大剂量中毒对中枢神经、胆碱能N1和N2均有前述双相作用，在上述中毒表现的基础上进一步加重，出现肌颤、心前区疼痛、呼吸困难、面色苍白、抽搐和神经麻痹等;
大剂量严重中毒不但前述中毒症状重，而且发展快，口、鼻有棕色泡沫，抽搐频繁，精神错乱和虚脱，呼吸在暂短增快后转为慢而微弱，甚至出现呼吸衰竭。
血压暂短升高后很快下降。瞳孔先缩小后扩大。常因呼吸肌麻痹而于5分钟至4小时致死。孕妇中毒可致流产或早产。
尼古丁中毒急救
经口中毒神志清楚者先催吐后洗胃，神志模糊不清者立即插胃管洗胃。
洗胃液选用1%～3%鞣酸溶液或浓茶水，以促使烟碱沉淀，减少吸收。
洗后再服浓茶或鞣酸，尚可服药用炭悬液吸附。碘也能与烟碱形成难吸收的沉淀物，可用碘酊5～8滴加水100 ml或10%碘化钾溶液3～5 ml加水50 ml口服，每小时1次，连续2～3次。
